Calculs de la vésicule biliaire
La lithiase vésiculaire est la présence de calculs dans la vésicule biliaire. Souvent silencieuse, elle peut provoquer des crises douloureuses (colique hépatique) et des complications qui justifient l'ablation de la vésicule.
Causes et facteurs de risque
- Excès de cholestérol dans la bile
- Sexe féminin, grossesses, âge
- Surpoids, alimentation riche en graisses
- Perte de poids rapide
- Prédisposition familiale
Symptômes
- Douleur intense sous les côtes à droite, après les repas
- Douleur irradiant vers l'épaule ou le dos
- Nausées, vomissements
- Fièvre et jaunisse en cas de complication (à consulter en urgence)
Diagnostic
L'échographie abdominale est l'examen clé. Un bilan sanguin et parfois une imagerie complémentaire (IRM des voies biliaires) sont réalisés en cas de complication.
Méthodes de traitement
Cholécystectomie par cœlioscopie
L'ablation de la vésicule par cœlioscopie est le traitement de référence. Réalisée par de petites incisions, elle permet une récupération rapide.
Prise en charge des complications
En cas d'infection (cholécystite) ou de calcul dans la voie biliaire, un traitement spécifique et parfois une endoscopie sont associés.
Mesures associées
Des conseils alimentaires accompagnent la période autour de l'intervention.
Après l'intervention et récupération
Le retour à domicile est souvent rapide, parfois le jour même ou le lendemain. Une alimentation normale est reprise progressivement ; la vie sans vésicule est parfaitement normale.