Kyste hydatique du foie
Le kyste hydatique est une maladie parasitaire (échinococcose) fréquente au Maroc, due à un ténia transmis par le chien. Il forme un kyste rempli de liquide, le plus souvent dans le foie, qui grandit lentement.
Causes et facteurs de risque
- Parasite (Echinococcus) transmis par les chiens
- Contact avec des chiens, élevage de moutons
- Consommation d'aliments ou d'eau contaminés
- Fréquent en milieu rural
Symptômes
- Souvent longtemps sans symptôme
- Douleur ou pesanteur sous les côtes à droite
- Masse abdominale palpable
- Complications possibles : rupture, infection, réaction allergique, jaunisse
Diagnostic
Le diagnostic repose sur l'échographie et le scanner, complétés par une sérologie sanguine. Le bilan précise la taille, le nombre et la localisation des kystes.
Méthodes de traitement
Chirurgie
Traitement principal des kystes volumineux ou compliqués : ablation du kyste en évitant sa dissémination, par voie ouverte ou cœlioscopique selon les cas.
Traitement médical
Un traitement antiparasitaire (albendazole) est associé, avant et/ou après la chirurgie.
Techniques percutanées (PAIR)
Ponction guidée par imagerie, indiquée pour certains kystes sélectionnés.
Après l'intervention et récupération
La prise en charge est adaptée à chaque cas. Un suivi prolongé est nécessaire pour dépister une éventuelle récidive.